Eu sou o Felipe Amoedo, médico urologista e andrologista em Salvador (BA), e hoje gostaria de conversar com vocês sobre vasectomia , método contraceptivo cirúrgico masculino, por isso, também é chamada de Cirurgia Esterilizadora Masculina. Estima-se que cerca de 35 mil homens são submetidos a vasectomia por ano no Brasil. De 2% a 6 % destes homens terão interesse em fertilidade após a vasectomia. 

O que fazer caso deseje um filho após ter realizado vasectomia?

Para homens que desejem fertilidade pós-vasectomia, é possível realizar a reversão da vasectomia ou a captura de espermatozóides por punção do testículo/epidídimo para realização de métodos de reprodução humana assistida, como fertilização in vitro ou ICSI. 

A escolha entre os métodos deve ser realizada após uma avaliação global do casal, levando em consideração o tempo de realização de vasectomia, o potencial de fertilidade da esposa, os custos e o número de filhos desejados.

Quais as taxas de sucesso na reversão da Vasectomia?

Com o passar do tempo, a vasectomia provoca uma obstrução crônica no epidídimo, gerando inflamação e progressiva destruição dos túbulos epididimários. Por isso, quanto maior o tempo, menor a taxa de patência na reversão de vasectomia.

Como é realizada a cirurgia de reversão de vasectomia?

A reversão de Vasectomia é realizada com uso de microscópio cirúrgico, com aumento de cerca de 20x, para possibilitar a reconstrução do ducto deferente (vaso-vasoanastomose).

O paciente é submetido a anestesia geral, e duas incisões escrotais são realizadas. 

Cuidados pós-operatórios e complicações:

O paciente recebe alta após algumas horas da cirurgia, com orientações de uso de suspensório escrotal por 6 semanas mesmo durante o sono. É permitida atividade sexual e ejaculação apenas após 3 semanas da cirurgia. É realizada avaliação com espermograma após 1, 3 e 6 meses de pós-operatório. 

Veja no Youtube uma cirurgia de reversão de vasectomia realizada por Dr Felipe Amoedo: Clique aqui

Referência:

Baseado no capítulo de livro escrito por Dr Bruno Nicolino Cezarino e Dr Conrado Alvarenga intitulado Reversão de Vasectomia.

Imagens: Freepik

Dr. Felipe Amoedo – Urologista e Andrologista Salvador Bahia atendimento em CEMED HSR Ondina , Hospital São Rafael, Núcleo Oscar Freire – NOF, Uro+ Urologia | Centro Médico Hospital Aliança

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