Cirurgias
By Dr. Felipe Amoedo | 01/11/2023

Próteses Penianas: Tudo o que você precisa saber!

Prótese peniana, você já ouviu falar sobre?

Esses dispositivos médicos, próteses penianas, podem ser a resposta para homens que enfrentam problemas graves de ereção.

Eu sou o Felipe Amoedo, médico urologista e andrologista em Salvador (BA), nesse guia eu vou abordar tudo o que você precisa saber sobre próteses penianas, desde o que são até quem pode se beneficiar delas. Vamos lá!

O que são próteses penianas?

Prótese peniana, ou implante peniano, são dispositivos implantados no pênis para o tratamento da disfunção erétil grave.

São uma solução eficaz e definitiva de tratamento para homens com dificuldade em obter ou manter uma ereção, que não respondem aos tratamentos orais ou injetáveis.

Com uma prótese peniana, o homem pode recuperar a capacidade de ter relações sexuais penetrativas e melhorar sua vida sexual.

Para quem as próteses penianas são indicadas?

O implante de prótese peniana é considerado um tratamento de segunda linha, podendo ser indicado para pacientes com disfunção erétil orgânica que não respondem ao tratamento com comprimidos.

As linhas mais conservadoras consideram as próteses indicadas para aqueles pacientes que, além dos comprimidos, também falharam com os tratamentos injetáveis intracavernosos.

Um implante peniano também pode ser indicado para tratar uma curva ou curvatura do pênis (curvatura peniana), chamada doença de Peyronie.

Quais os tipos de prótese peniana?

Existem dois tipos principais de próteses penianas:

Próteses Penianas Maleáveis:

São hastes flexíveis implantadas no pênis, constituídas de uma haste metálica com cobertura de silicone. O implante permanece firme o tempo todo. Para obter uma ereção, o homem simplesmente dobra o pênis na posição ereta.

Modo de usar o implante maleável: Quando o homem deseja uma ereção, ele segura o pênis e move-o para a posição desejada. Quando termina o ato sexual, faz-se a dobra de volta contra o corpo.

Próteses Penianas Infláveis:

O implante inflável é constituído por 3 componentes:

Cilindros que são implantados nos corpos cavernosos do pênis;
Um reservatório cheio de líquido geralmente localizado na região abdominal;
Uma bomba que movimenta o líquido entre o reservatório e os cilindros, promovendo a ereção e a detumescência, implantada no escroto.

Modo de usar o implante inflável: Quando o homem deseja ter uma ereção, ele aciona uma bomba localizada na bolsa testicular, que transfere o líquido para os cilindros, causando uma ereção. Quando termina o ato sexual, pressiona-se uma válvula de esvaziamento na base da bomba, isso retorna o fluido para o reservatório.

Como funcionam as Prótese peniana?

As próteses penianas funcionam restaurando a capacidade de um homem ter uma ereção. Com o toque de um botão (no caso das próteses infláveis) ou dobrando o pênis (nas próteses maleáveis), você pode obter uma ereção que parece e funciona de forma muito semelhante a uma ereção natural.

Como é realizada a cirurgia para implante de Prótese peniana?

A cirurgia para a colocação da prótese peniana é relativamente segura e eficaz, com alto grau de satisfação. Geralmente, é realizada sob raquianestesia, com sedação. Pode ser realizada incisão entre o pênis e o escroto, ou abaixo do pubis, a depender da experiência do cirurgião. Através dessa incisão, é realizado o acesso ao corpo cavernoso e o implante. É recomendado o uso de antibióticos durante e depois da cirurgia para reduzir o risco de infecção.

Dr Felipe Amoedo Fazendo Cirurgia de Prótese Peniana

Recuperação

O período de recuperação após a cirurgia de implante de prótese peniana varia, mas a maioria dos pacientes pode retomar atividades normais dentro de algumas semanas. Em geral, o paciente é liberado para uso do dispositivo após 6-8 semanas da cirurgia.

Seu urologista fornecerá orientações específicas sobre cuidados pós-operatórios.

Prótese peniana preço da cirurgia

O custo do implante de próteses penianas pode variar de acordo com o modelo escolhido, o local a ser realizado o procedimento e a equipe cirúrgica e anestésica.

Como uma estimativa geral, os custos podem variar de 20 a 150 mil reais.

Como são, em sua maioria, produtos importados, pode existir variação relacionada à taxa de câmbio.

Em casos específicos, o procedimento pode ser coberto por seguros de saúde.

É importante discutir as opções de custos e financiamento com seu urologista antes de prosseguir com o procedimento.

Vantagens e desvantagens de próteses penianas

As próteses penianas são uma opção eficaz para tratar a disfunção erétil e peyronie, oferecendo benefícios significativos, mas também apresentam algumas desvantagens. Vamos analisar essas vantagens e desvantagens em detalhes:

Vantagens das Próteses Penianas

Ereções Duradouras: Permitem ereções pelo tempo necessário, proporcionando satisfação sexual.
Alta Satisfação: Em torno de 95% de satisfação por parte dos pacientes que optam por esse procedimento.
Melhora da Autoestima: A capacidade de ter ereções novamente pode aumentar a autoestima e a confiança do paciente.
Cirurgia Rápida: O procedimento cirúrgico é relativamente rápido.
Orgasmo Mantido: Não alteram (e em alguns casos até favorecem) a experiência orgástica.
Tamanho Preservado: As próteses não alteram o tamanho natural do pênis do paciente.
Fluxo Urinário Normal: Não afetam o fluxo urinário, preservando a função urinária.
Recuperação Ágil: Não requer hospitalização prolongada, e a recuperação tende a ser rápida.

Desvantagens das Próteses Penianas

Risco de Infecção: Existe um risco de infecção pós-cirúrgica que requer atenção, por isso a necessidade de escolha de um bom profissional e local cirúrgico adequado.
Dor Inicial: Alguns pacientes podem experimentar dor moderada no pênis logo após o procedimento, mas podem ser receitados analgésicos para minimizar as dores.
Próteses Maleáveis Permanentes: As próteses maleáveis permanecem eretas o tempo todo, sem possibilidade de desativação.
Acionamento Necessário: As próteses infláveis não inflam automaticamente; é necessário um acionamento para funcionarem.
Risco Mínimo de Extrusão: Em alguns modelos, há um mínimo risco de extrusão da prótese.

É essencial discutir essas vantagens e desvantagens com seu urologista para tomar uma decisão informada sobre o uso de próteses penianas. Cada paciente é único, e a escolha deve ser baseada em suas necessidades e objetivos individuais.

Prótese peniana para diabéticos

Um dos problemas mais comuns em homens com diabetes mellitus é a disfunção erétil (disfunção erétil, impotência, DE). Em pacientes com diabetes de longa duração e mal controlados, a disfunção erétil ocorre como resultado de neuropatia (danos nos nervos), danos vasculares e alterações hormonais, mas homens com diabetes ainda podem se beneficiar das próteses penianas. É importante controlar adequadamente a diabetes e discutir com seu urologista a opção mais adequada de tratamento para suas necessidades específicas.

Prótese peniana na Doença de Peyronie

A prótese peniana pode ser uma opção de tratamento eficaz para homens que sofrem da doença de Peyronie. A doença de Peyronie é uma condição em que ocorrem placas de tecido cicatricial no pênis, resultando em curvaturas anormais e, às vezes, dor durante a ereção. Essas curvaturas podem dificultar ou tornar desconfortável a atividade sexual e prejudicar a qualidade da ereção.

Aqui estão alguns pontos importantes a serem considerados sobre o uso da prótese peniana no tratamento da doença de Peyronie:

Avaliação Médica: Antes de optar pelo tratamento com uma prótese peniana, é essencial que um urologista avalie a extensão da curvatura e os sintomas da doença de Peyronie. Em alguns casos, a curvatura pode ser leve e não exigir intervenção cirúrgica.
Tratamento da Doença de Peyronie: Em alguns casos, o tratamento da própria doença de Peyronie pode ser recomendado antes de considerar a prótese. Isso pode incluir medicamentos ou procedimentos para reduzir a curvatura e aliviar os sintomas.
Prótese Peniana como Alternativa: Quando a curvatura peniana causada pela doença de Peyronie é grave e afeta negativamente a função sexual do paciente, a prótese peniana pode ser uma excelente alternativa. Ela permite ao paciente manter ereções satisfatórias, independentemente da curvatura do pênis.
Impacto na Qualidade de Vida: Para muitos homens com doença de Peyronie, a prótese peniana pode significar uma melhora significativa na qualidade de vida, permitindo relações sexuais satisfatórias e uma vida sexual ativa.
Como é realizado: Durante a cirurgia, o médico remove qualquer placa de tecido cicatricial que esteja causando a curvatura e, em seguida, implanta a prótese.

Prótese peniana e disfunção erétil

A disfunção erétil é uma condição comum em que as próteses penianas podem desempenhar um papel vital na restauração da função erétil. Se você lida com essa condição, converse com seu médico sobre como as próteses penianas podem ajudar a melhorar sua vida sexual.

Dúvidas Frequentes sobre Prótese peniana

Quanto tempo depois posso fazer sexo?

O tempo necessário para retomar a atividade sexual após a colocação de uma prótese peniana pode variar, mas geralmente, é recomendado esperar cerca de 6 a 8 semanas após a cirurgia. Isso permite que o local da cirurgia cicatrize adequadamente. A resposta individual pode depender do tipo de prótese escolhida.

O implante peniano vai deixar meu pênis maior?

A colocação de uma prótese peniana não altera o tamanho do pênis em termos de comprimento ou espessura. O objetivo principal da prótese é restaurar a função erétil. Nos casos de Doença de Peyronie, é possível recuperar o comprimento perdido.

Os implantes maleáveis podem dar a sensação de afilamento do pênis.

Prótese peniana altera a sensação do sexo?

A sensação durante o sexo após a colocação de uma prótese peniana pode variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas relatam que a sensação é semelhante à de uma ereção natural, enquanto outras podem notar diferenças. A resposta individual pode depender do tipo de prótese escolhida.

Prótese peniana afeta a ejaculação?

A prótese peniana não afeta diretamente a ejaculação. A ejaculação é controlada por músculos diferentes e não está diretamente relacionada à presença da prótese.

Vou atingir o orgasmo depois que colocar o implante peniano?

A capacidade de atingir o orgasmo após a colocação de uma prótese peniana pode variar de pessoa para pessoa. Muitos homens relatam serem capazes de atingir o orgasmo normalmente após a cirurgia, mas a experiência pode ser diferente para cada indivíduo.

Dá para ver que tenho prótese peniana?

As próteses penianas são projetadas para serem discretas e não são visíveis externamente quando o pênis está flácido. Próteses infláveis são muito discretas quando em estado flácido. Os modelos maleáveis podem ser mais facilmente identificados, principalmente em trajes de banho ou ao toque.

Portanto, não é facilmente perceptível que alguém tem uma prótese peniana.

Com que frequência os pacientes podem usar a prótese?

Isso depende totalmente do paciente e de sua parceria. Não há restrições quanto ao uso de próteses. Os pacientes podem usá-la quando quiserem.

É possível fazer prótese peniana pelo SUS?

O SUS (Sistema Único de Saúde) oferece próteses penianas para homens que atendem aos critérios médicos necessários. Procure um médico urologista no sistema de saúde público para avaliar sua situação e verificar se você se qualifica para receber uma prótese peniana pelo SUS.

Lembrando que pelo SUS só está disponível o modelo maleável.

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Referências

Sociedade Brasileira de Urologia (SBU): Site da SBU

Cleveland Clinic: Cleveland Clinic – Prótese Peniana

Mayo Clinic: Mayo Clinic – Disfunção Erétil

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK): NIDDK – Disfunção Erétil

Boston Scientific: https://bostonsolution.com.br/

Imagens: Freepik

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Dr. Felipe Amoedo – Urologista e Andrologista Salvador Bahia atendimento em CEMED HSR Ondina , Hospital São Rafael, Núcleo Oscar Freire – NOF, Uro+ Urologia | Centro Médico Hospital Aliança