By Dr. Felipe Amoedo | 18/08/2023
Afinal de contas, o que é ejaculação precoce?

Olá, queridos leitores! Eu sou o Felipe Amoedo, Médico Urologista e Andrologista em Salvador (BA), e hoje gostaria de conversar com vocês sobre um assunto importante e bastante comum entre os homens: a ejaculação precoce! Vou mostrar o que é essa questão e como você pode sair dela!
O que é ejaculação precoce?
Você já deve ter ouvido falar em ejaculação precoce, mas afinal, o que isso significa?
A definição de Ejaculação Precoce (EP) é de difícil consenso. A sociedade europeia de urologia adotou a definição desenvolvida pela ISSM (International Society for Sexual Medicine), a primeira a se basear em evidência científica.
De acordo com essa definição, a EP é uma disfunção sexual masculina subdividida em 2 categorias, primária e adquirida, caracterizada por:
1- Ejaculação que sempre ou quase sempre ocorre antes ou dentro de cerca de 1 minuto após a penetração vaginal (EP primária) ou uma redução clinicamente significativa e incômoda no tempo de latência, geralmente para cerca de 3 minutos ou menos (EP adquirida);
2- Incapacidade de retardar a ejaculação em todas ou quase todas as penetrações vaginais;

Consequências pessoais negativas, como angústia, incômodo, frustração e/ou evitação da exposição à atividade sexual.
Tipos de Ejaculação Precoce
- Primária: o homem sempre ou quase sempre ejacula antes ou em cerca de 1 minuto após a penetração vaginal.
- Adquirida: ele apresenta uma redução significativa no tempo de duração da relação sexual, geralmente para cerca de 3 minutos ou menos.
- Existem ainda mais duas síndromes propostas:
- Variável: que se caracteriza por ejaculações precoces que acontecem de forma irregular.Ejaculação Precoce subjetiva: onde o homem tem a sensação de ejacular rápido, mesmo que o tempo de latência da ejaculação esteja dentro do normal.
O que causa ejaculação precoce?
Pode ter causas variadas e pode ocorrer devido a fatores físicos, psicológicos ou uma combinação de ambos. Algumas das causas mais comuns incluem:
- Ansiedade e estresse: Preocupações relacionadas ao desempenho sexual, problemas emocionais ou estresse do dia a dia podem levar à ejaculação precoce.
- Experiências sexuais passadas: Traumas sexuais ou experiências negativas anteriores podem afetar a resposta sexual e levar à ejaculação precoce.
- Níveis hormonais desequilibrados: Desequilíbrios nos níveis de hormônios, como a testosterona, podem afetar a função sexual.
- Condições médicas: Algumas condições de saúde, como diabetes, problemas da tireoide e distúrbios neurológicos, podem estar associadas à ejaculação precoce.
- Problemas de próstata: A inflamação ou problemas na próstata podem influenciar a ejaculação.
- Uso de certos medicamentos: Alguns medicamentos, como antidepressivos e analgésicos, podem causar ejaculação precoce como efeito colateral.
- Excesso de excitação: Em alguns casos, a alta excitação sexual ou a falta de controle sobre a resposta ejaculatória podem levar à ejaculação precoce.
- Fatores psicológicos: Além da ansiedade e estresse, outros problemas psicológicos, como depressão, baixa autoestima e problemas de relacionamento, podem contribuir para a ejaculação precoce.
- Hábitos de masturbação: Hábitos de masturbação rápidos e intensos podem influenciar a resposta sexual durante o sexo com uma parceria.

É importante ressaltar que a causa da ejaculação precoce pode variar de pessoa para pessoa, e muitas vezes a condição é multifatorial. É fundamental conversar com um médico ou profissional de saúde especializado em sexualidade masculina para obter um diagnóstico preciso e personalizado, permitindo assim a definição do tratamento mais adequado para cada indivíduo.
Como é feito o diagnóstico
Para diagnosticar e classificar, os médicos avaliam a história médica e sexual do paciente. Isso inclui verificar o tempo que o homem leva para ejacular, o controle percebido sobre a ejaculação, além de considerar o desconforto emocional e os problemas de relacionamento causados pela disfunção ejaculatória, além do impacto na satisfação da parceria.
Como tratar ejaculação precoce?
Felizmente, a ejaculação precoce pode ser tratada com uma abordagem combinada, utilizando terapias comportamentais, como Start-Stop e Squeeze, além de psicoterapia. Também podem ser utilizados tratamentos com medicamentos que ajudam a controlar e atrasar a ejaculação. Em alguns casos, é importante tratar outras doenças associadas, como a disfunção erétil, a prostatite, sintomas do trato urinário inferior, ansiedade e hipertireoidismo.
Antes de iniciar o tratamento, é fundamental identificar o tipo específico e alinhar as expectativas com o paciente. Para a EP primária, a terapia com medicamentos é geralmente a primeira opção. Já para a EP adquirida, o tratamento se concentra em resolver a causa subjacente que levou ao problema.
Quando procurar um urologista?
Se você suspeita que está lidando com ejaculação precoce ou tem dúvidas sobre sua saúde sexual, é hora de buscar ajuda especializada.

Termos relacionados:
Tempo de latência ejaculatória intravaginal (IELT)
Ejaculação rápida
Ejaculação prematura
Ejaculação adiantada
Ejaculação antecipada
Ejaculação veloz
Gozar rápido
Referência:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-ejaculation/symptoms-causes/syc-20354900
https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/p/premature-ejaculation https://portaldaurologia.org.br/
https://portaldaurologia.org.br/
Imagens: Freepik
Dr. Felipe Amoedo – Urologista e Andrologista Salvador Bahia atendimento em CEMED HSR Ondina , Hospital São Rafael, Núcleo Oscar Freire – NOF, Uro+ Urologia | Centro Médico Hospital Aliança
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