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By Dr. Felipe Amoedo | 27/03/2025

Por que o HoLEP se tornou o padrão-ouro no tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)?

Por que o HoLEP se tornou o padrão-ouro no tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)?

Olá! Eu sou o Felipe Amoedo, médico urologista especialista no tratamento de doenças da próstata em Salvador(BA), hoje vou falar sobre o padrão ouro no tratamento para hiperplasia benigna da Próstata, fica aqui e sabia tudo sobre esse tema!

A hiperplasia prostática benigna (HPB) afeta milhões de homens a partir dos 50 anos e pode comprometer significativamente a qualidade de vida. Quando o tratamento medicamentoso não é mais eficaz, a cirurgia se torna necessária. E é aí que entra o HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate), um procedimento que tem ganhado destaque internacional — e hoje é reconhecido como o novo padrão-ouro no tratamento da HPB.

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Importante
Realizar exames médicos de rotina e consultas regulares com um urologista pode ajudar na detecção precoce e no monitoramento da saúde da próstata.

O que é o HoLEP?

O HoLEP é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que utiliza um laser de holmium para enuclear a parte interna da próstata que está obstruindo o canal urinário. Em vez de “raspar” a próstata, como na RTU convencional, o HoLEP remove completamente o adenoma, de forma semelhante a uma prostatectomia aberta — mas com muito menos trauma.

Enucleação da Próstata a Laser
Enucleação da Próstata a Laser

Por que o HoLEP é considerado o padrão-ouro?

✅ Resultados duradouros

Ao remover todo o tecido obstrutivo, o HoLEP reduz drasticamente as chances de recidiva. Estudos mostram que os resultados se mantêm por mais de 10 anos — algo incomparável com outras técnicas.

✅ Indicado para próstatas de todos os tamanhos

Enquanto muitas técnicas falham em próstatas grandes, o HoLEP é eficaz independentemente do volume prostático. Isso o torna uma excelente opção para casos complexos.

✅ Recuperação mais rápida e menos sangramento

Por ser uma cirurgia com laser, o sangramento é mínimo. Isso reduz o tempo de sonda, o risco de transfusão e até mesmo o tempo de internação.

✅ Menor tempo cirúrgico e índice de complicações

Comparado à técnica robótica, o HoLEP tem menor tempo cirúrgico e menor índice de complicações.


O que dizem as diretrizes?

As principais diretrizes internacionais — EAU (2025) e AUA (2023) — já reconhecem o HoLEP como uma das técnicas de primeira linha para o tratamento cirúrgico da HPB, especialmente em próstatas de médio a grande volume.

HoLEP

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Conclusão

Se você (ou alguém que você conhece) sofre com sintomas urinários causados pela próstata aumentada, o HoLEP pode ser a solução mais moderna, segura e eficaz disponível hoje. Converse com um urologista especializado e conheça essa alternativa que está revolucionando o tratamento da HPB.

Referência:

  • Benzouak, T., et al. (2024). Comparative Analysis of Holmium Laser Enucleation of the Prostate and Robotic-Assisted Simple Prostatectomy in Benign Prostatic Hyperplasia Management: A Systematic Review and Meta-Analysis. The Journal of Urology.
  • Choudhary, M.K., et al. (2024). Comparative Outcomes of En-Bloc Holmium Laser Enucleation of the Prostate and Transvesical Robot-Assisted Simple Prostatectomy for the Management of Benign Prostatic Hyperplasia: A Propensity-Matched Analysis. Journal of Endourology.

Dr. Felipe Amoedo – Urologista especialista em doenças da próstata Salvador Bahia atendimento em CEMED HSR Ondina , Hospital São Rafael, Núcleo Oscar Freire – NOF, Uro+ Urologia | Centro Médico Hospital Aliança

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