Muitos pacientes nos procuram questionando sobre a embolização da próstata para tratamento de próstata aumentada. Neste texto, trazemos informaçoes importantes sobre o tema.

Eu sou Felipe Amoedo, médico urologista do Hospital São Rafael, em Salvador-Ba.

O que é Embolização da Próstata?

A embolização da artéria prostática (EAP) é uma técnica minimamente invasiva que serve como alternativa aos tratamentos tradicionais para a hiperplasia benigna da próstata. Este procedimento envolve o bloqueio seletivo das artérias que fornecem sangue à próstata, causando uma redução no tamanho da próstata e alívio dos sintomas urinários.

Mecanismo de Ação

Durante a embolização da próstata, um radiologista intervencionista insere um cateter na artéria femoral (na virilha) ou radial (no pulso) e o guia até as artérias que suprem a próstata. Usando técnicas de imagem avançadas, microesferas ou outros materiais embólicos são injetados para bloquear o fluxo sanguíneo para partes da próstata, levando à redução do tecido prostático e alívio dos sintomas.

Indicações

A Embolização da Próstata é particularmente indicada para pacientes que:

• Têm riscos aumentados para anestesia geral ou cirurgia.
• Apresentam próstatas significativamente aumentadas.
• Não responderam bem  à terapia medicamentosa.
• Pacientes inelegíveis para terapias convencionais como a RTU de próstata ou a enucleação laser.

Vantagens da Embolização da Próstata

• Menos invasiva: Comparada às opções cirúrgicas, a embolização das artérias da próstata é menos invasiva e geralmente realizada sob sedação leve e anestesia local.
• Recuperação Rápida: Os pacientes normalmente têm uma recuperação mais rápida e um retorno mais rápido às atividades diárias.
• Baixa Taxa de Complicações: O procedimento apresenta uma taxa relativamente baixa de complicações graves.
• Preservação da Função Sexual: Há um risco reduzido de efeitos adversos sobre a função sexual, incluindo a ereçõ e ejaculação.

Limitações e Riscos

• Custo: Como o procedimento endovascular exige materiais especiais e é considerado indicação de excessão, tem alto custo, muitas vezes não sendo coberto pelos convênios.
• Repetição do procedimento: A embolização é menos eficaz que as enucleações. Em alguns casos, pode precisar ser repetida se não houver redução suficiente no tamanho da próstata ou se os sintomas recorrerem.
• Riscos de Procedimento: Incluem, mas não se limitam a, dor pélvica, infecção, hematoma no local da inserção do cateter e, raramente, migração do material embólico para outras áreas, com nevrose da bexiga.
• Disponibilidade e Experiência: Não está amplamente disponível como as opções cirúrgicas e requer profissionais com experiência específica em radiologia intervencionista.

Considerações Finais

A embolização da próstata é uma opção viável para pacientes selecionados, com aumento benigno da próstata, oferecendo uma alternativa eficaz para pacientes com risco cirúrgico proibitivo. Como com qualquer procedimento médico, é crucial discutir todas as opções disponíveis com um urologista experiente para determinar o melhor plano de tratamento com base nas condições médicas individuais, preferências pessoais e os riscos associados.

Dr. Felipe Amoedo – Urologista e Andrologista Salvador Bahia atendimento em CEMED HSR Ondina , Hospital São Rafael, Núcleo Oscar Freire – NOF, Uro+ Urologia | Centro Médico Hospital Aliança

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